按病种分值付费！我市全面开展历史数据采测和清理工作

5月13日，记者获悉，我市按病种分值付费(DIP)支付改革进入新的探索阶段，目前已全面开展历史数据采测和数据标准化建设工作,此项改革可提高医疗服务透明度和医保基金使用效率。

据医保局负责人介绍，我市根据全市各定点医疗机构的类别、级别、专科特色以及就诊人群等特点，建立孝感版的DIP分组平台，确定病种目录库、病种分值及医疗机构系数。先期在二级及以上定点医疗机构推进，逐步推行到其他定点医疗机构。同时建立工作监督考核机制，将各定点医疗机构工作配合情况列入年度考核范围，与年终绩效、医保结算挂钩。

为提升我市数据质量，市医保局全面开展历史数据采测和清理。目前，已完成第一批参与分组的三级及部分二级合计27家定点医疗机构2019年至2021年住院病案数据采集和初步清理工作，共采集住院病案数据128.01万条;并对满足初步分组要求的医疗机构数据准备进行第一轮数据分析和分组测算。

同时，按照《医疗保障疾病诊断分类及代码(ICD-10)》和《医疗保障手术操作分类与编码(ICD-9-CM-3)》的要求，提出我市医保版疾病诊断编码、手术操作编码、药品编码、医用材料编码以及医保结算清单等数据标准化建设方案，并在全市定点医药机构实施。

(全媒体记者王洁琨 通讯员罗琴 黄志远)

标签： 按病种分值付费 历史数据采测 定点医疗机构 年度考核范围